Практически каждую маму в определенный период времени тревожит вопрос: в каком возрасте дети полностью контролируют свое мочеиспускание в ночное время и начинают самостоятельно проситься или ходить в туалет?
Ночной энурез – совокупность симптомов, результатом проявления которых является недержание мочи, в основном, в ночное время. Говоря о возрасте, по достижению которого налаживается механизм мочеиспускания, то здесь педиатры не могут прийти к единому мнению, т.к. считается, что эта норма сдвинулась из-за внедрения в нашу жизнь одноразовых подгузников. Но в любом случае, если ребенок просыпается мокрым в 4 года, то пора бить тревогу.
В период от 1 года до 4 лет ребенок учится контролировать процесс мочеиспускания. Вследствие накопления мочи в мочевом пузыре растягиваются его стенки, тем самым раздражая соответствующие рецепторы. Сигналы через спинной мозг идут по нервам в головной мозг, в результате чего появляется позыв к мочеиспусканию.
Среди основных причин энуреза можно выделить следующие:
- наследственность;
- врожденное нарушение механизмов, отвечающих за формирование мочеиспускательного рефлекса вследствие тяжелой беременности и родов;
- пороки и заболевания мочевыделительной системы;
- инфекции в период раннего детства, поражающие головной мозг;
- стрессы и неврозоподобные состояния;
- расстройства психики.
Сопутствующими факторами риска является очень крепкий сон ребенка, гиперактивность и возбудимость в вечернее время, неправильный питьевой режим в течение дня.
Диагностику энуреза начинают с проверки мочевыделительной системы. После исключения соответствующих пороков и воспалительных процессов можно говорить о нарушениях со стороны нервной системы. Зачастую помимо недержания мочи у ребенка присутствуют неврологические отклонения (неврозы), он гипервозбудимый, слишком эмоционален, склонен к частым истерикам.
Мальчики чаще страдают от энуреза, девочки же быстрей приучаются к горшку в связи с особенностями формирования их нервной регуляции.
Существует три основных метода лечения энуреза:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия, психотерапия;
- режимные методы.
После выяснения причины заболевания врач подбирает оптимальную терапию для конкретного случая.
Лекарственные препараты, в основном, направлены на повышение функциональной емкости мочевого пузыря и снижения его активности ночью.
К немедикаментозным методам относят использование «энурезного будильника», который срабатывает при попадании на него первых капель мочи, тем самым сигнализирует ребенку о походе в туалет.
Также поможет помощь психотерапевта и психолога, которые настроят ребенка на позитивный лад, научат расслабляться, не переживать и не расстраиваться из-за данной проблемы. Ведение специального дневника дает неплохие результаты: родители стимулируют ребенка за сухие ночи, отмечаемые в календаре солнышком и немного огорчаются из-за тучки (ни в коем случае не ругают).
Режимные методы включают в себя соблюдение режима дня ребенка, диету, уменьшение потребления жидкости в вечерние часы. Также нужно избегать стрессов и переохлаждений и обязательно высаживать ребенка на горшок перед сном.
Лечение энуреза – процесс длительный, и зависит, в первую очередь, от родителей и комфортной обстановки в семье. Соблюдая все рекомендации в комплексе и набравшись терпения можно преодолеть такое заболевание, как энурез.
Автор: lindgren
