Аденовирусная инфекция - это остро развивающееся респираторное вирусное заболевание, а передается оно воздушно-капельным путем, то есть от больного человека к здоровому, через вдыхаемый воздух.

Поражает вирус, как правило, верхние дыхательные пути (носоглотка), конъюнктиву глаз, лимфатическую ткань (шейные, околоушные, подчелюстные). Характеризуется это заболевание высокой лихорадкой, развитием интоксикации, катаральными проявлениями с выраженным экссудативным синдромом.

Данное заболевание распространено в различных возрастных группах, но чаще всего оно встречается у детей. При попадании в организм вирус сразу же начинает размножаться и выделяться со слизью из носа, или же глотки, конъюнктивы, через некоторое время также с фекалиями.

Клиника

Выделяют такие периоды:

• развитие заболевания длится 5-7 дней;
• продромальный период не характерен;
• разгар болезни: начало может проявлять себя по-разному, остро или постепенно.  Главное уловить первые признаки аденовирусной инфекции: апатичность, понижение аппетита, головная боль, рост температуры.

Аденовирусная инфекция подразделяется на несколько клинических форм, которые нужно отличать:

• катаральное воспаление верхних дыхательных путей;
• фарингит;
• трахеит;
• бронхит;
• фарингит вместе с конъюнктивитом;
• конъюнктивит;
• аденовирусная пневмония;
• гастроэнтерит.

Рассмотрим более подробно каждый подвид

Катаральное воспаление верхних дыхательных путей: преимущественно идет поражение слизистых оболочек носа и глотки, могут вовлекаться в патологический процесс миндалины. Как правило, именно оно с наибольшей частотой встречается у маленьких детей. Начинается все резко, сначала возрастает температура тела до 39 градусов, держится она на протяжении 5 дней, интоксикация умеренная, сохраняется сонность, болезненность, уменьшение аппетита, головная боль, иногда рвота, мышечная боль. Основными проявлениями катарального воспаления являются обильные слизистые выделения из носовых ходов, покраснение в области зева. В некоторых случаях на задней стенке глотки может появиться экссудат в виде островков (беловатых и пленчатых). Часто у детей разного возраста присоединяется тонзиллит, может также возникнуть влажный кашель, очень часто наблюдается поражение лимфатической ткани в области шеи.

Фарингит с конъюнктивитом: вместе с катаральным воспалением верхних дыхательных путей параллельно развивается конъюнктивит и очень долгая лихорадка. Заболевание развивается остро, очень быстро поднимается жар до 39 градусов, держится около 3-4 дней, у детей понижается аппетит, появляются давящие головные боли, рвотные позывы. Выраженный конъюнктивит - один из основных признаков аденовирусного инфицирования, который можно увидеть на 4-5 день после начала заболевания. Практически всегда встречается поражение конъюнктивы, разной степени выраженности, у больных, проявляется это развитием катарального воспаления: боль в глазах, светобоязнь, гиперемия, выделения из глаз, отёчность век. Характерно образование пленок, они сами по себе удаляются через некоторое время бесследно.

Пневмония на фоне аденовирусной инфекции формируется чаще у детей младшего возраста. На рентгенограмме чаще видим ее как мелкоочаговую, начинается клиника с катаральных явлений, горячка до 38 градусов, а уже на 4-5 день болезни может присоединится пневмония.  Характерно существенное ухудшение состояния ребенка, идет следующая волна поднятия температуры до 39-40 градусов, увеличивается интоксикация, которая проявляется болезненностью, сильными головными болями, анорексией и сонливостью, могут возникнуть конвульсии, кашель (очень продуктивный, учащенный) выслушиваются сухие средне пузырчатые, развивается тяжелая дыхательная недостаточность. Течение аденовирусной пневмонии очень тяжелое, что требует своевременного лечения и госпитализации ребенка в стационар.

Диарея характерна для детей преимущественно в младшем, дошкольном возрасте, вместе с катаральными явлениями наблюдаются также диспепсические расстройства.  Стул может быть 5-6 раз на сутки, продолжается диарея около 5 дней, нужно помнить, что в этот период вирус будет выделяться с испражнениями, поэтому может передаваться алиментарным путем.

Аномальные формы аденовирусной инфекции, которые развиваются при повторном инфицировании вирусом:

Стертая форма: во время недуга интоксикации нет, общее самочувствие ребенка и его состояние не нарушено, у маленьких детей симптомы присутствуют, но они слабовыраженные;

Бессимптомная форма: протекает без характерной симптоматики и может подтвердиться только лабораторным путем, через выявление специфических антител в динамике.

Автор: liliialytvynenko